新华网武汉12月7日电(李晓笛、吴文华、赵梦琪)每个人身上都或多或少会长几颗痣,如何区分良性的痣和恶性的痣?哪些因素会增加痣的恶变风险?本期健康解码我们请到了武汉市第一医院皮肤科副主任医师田庆均,请他来做相关介绍。
新华网:什么是痣,人为什么会长痣?
田庆均:痣是黑素细胞增生堆积在一起,形成的一个良性肿瘤。几乎每个人都会长痣,有的痣是先天性的,有的是后天性的。它的具体病因不是特别清楚,可能和遗传因素或发育缺陷有关系。
新华网:如何区分良性的痣和恶性的痣?什么是黑色素瘤?
田庆均:正常的痣,一般色素表面比较均匀,边界也比较清楚,表面比较平滑,大小上也不会太大。
恶变的痣即黑色素瘤,黑色素瘤是黑色素恶变形成的一种恶性肿瘤,黑色素瘤的诊断要经过病检的免疫组化来确诊。分辨黑色素瘤有一个ABCDE原则。
A是要有对称性,把它一分为二,看两边是不是比较对称的分布。
B是要看边界是不是规整、平滑,如果是一个模糊或者有锯齿状的边界,它有恶变的可能。
C是看颜色,正常的应该是均匀的黑色、肤色或棕褐色,如果是多种颜色,比如有黑、有红或者深浅不一的颜色,要引起注意。
D是看直径,如果直径大于6毫米或者是突然变大,也要注意。
E是警惕变化,突然变大或出现溃疡、瘙痒、疼痛或者周边有一些散发的新皮层,都提示有恶变的可能。
新华网:黑色素瘤的病因是什么?
田庆均:具体的病因不是很清楚,但有些危险因素会增加黑色素瘤的风险。
第一是长期的慢性刺激,比如经常摩擦或者骚抓、抠这样的慢性刺激。
第二是长期的日晒,欧美人得恶性黑素瘤就跟他们长期的日光浴有关系。
第三是要注意平常祛痣的方式,祛痣的正确方法是直接用手术切除,而不是反复的用激光、冷冻或药水去点痣,用药水点或者激光都不可能完全去除,如果复发又去点,反复的刺激就会增加危险因素。
新华网:脚上或者说腋下等容易摩擦的部位长了痣,一定需要切除吗?
田庆均:黑色素痣恶变的几率非常小,大部分都不会恶变,但摩擦确实是危险因素之一,如果真的发现有变化,是要切除的。如果对你造成了困扰,也建议切除它,但其实大部分都不会恶变。
现在祛痣其实很方便,快的话半小时内,就可以切除,缝合一周左右就好了。
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